看病就医输液器等可享进货价了

  12月10日起，我省公立医疗机构全面取消医用耗材加成，原来所有需要单独支付费用的耗材全按“零差价”销售。记者从山东省医疗保障局了解到，10日凌晨，省城多家公立医院已开出零差价结算单。与此同时，新调整的医疗服务价格也同步执行，其中，上调价格项目467项，下调价格项目57项。由于调整的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围，总的来看，患者的总体医疗费用会有不同程度降低。

  鲁网12月11日讯12月10日起，我省公立医疗机构全面取消医用耗材加成，原来所有需要单独支付费用的耗材全按“零差价”销售。记者从山东省医疗保障局了解到，10日凌晨，省城多家公立医院已开出零差价结算单。与此同时，新调整的医疗服务价格也同步执行，其中，上调价格项目467项，下调价格项目57项。由于调整的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围，总的来看，患者的总体医疗费用会有不同程度降低。

  “12月10日起，医院全面取消医用耗材加成，同步调整部分医疗服务价格。”昨日，山东大学第二医院、山东第一医科大学第一附属医院、山东省立第三医院等多家省驻济公立医院，都通过电子屏、易拉宝等发布了重要的公告，以便让更多患者了解惠民信息。

  据山东省医疗保障局工作人员介绍，10日零点23分，山东第一医科大学第一附属医院开出了第一张取消加成后价格结算的门诊结算单。记者从结算单上看到，其中真空采血针取消医疗耗材加价前为0.18元，取消后金额为0.16元；一次性注射器在取消加成前为0.77元，取消后为0.7元；一次性输液器取消加成前售价1.1元，取消后为1元。

  在山东省立第三医院开出的第一张新价门诊单中，记者看到，除了第一项外，其他项目几乎全部为耗材，新价格为患者减去约10%的费用。

  记者从山东省医保局获悉，不论是输液器、滞留针等小型常用耗材，还是相对昂贵的支架类医用耗材，全都在此次取消加成范围以内。而取消加成后，医疗耗材普遍降价幅度在5%—10%左右。山东省医疗保障局曾以2018年数据来进行过测算，全省公立医疗机构取消医用耗材加成12.4亿元，其中驻济省(部)属公立医疗机构取消医用耗材加成2.24亿元。

  其中，上调价格项目467项，包括急诊、疼痛、耳鼻喉、妇产科、神经外科等山东省优势学科项目，治疗、中医等大多数表现医务人员技术劳务价值且与外省对比价格偏低的项目，介入、全身麻醉、手术、腔镜等技术上的含金量较高且单独收费耗材使用比较集中的项目，另对六岁以下儿童所有口腔治疗项目加收不超过20%。

  下调价格项目57项，最重要的包含血常规、肝功、肾功等主要由仪器设施分析给出结论的检验项目，及双源螺旋CT等大型设备检查项目。

  记者了解到，取消医用耗材加成，破除“以耗养医”机制，医疗机构由此减少的合理收入，将通过调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格予以补偿，提高技术服务收入占比。比如，对侧脑室穿刺术，由原来的每次600元提高到每次840元；对周围神经毁损术，由原来的每次200元提高到每次280元。

  对此，山东省医疗保障局价格招采处处长刘集平介绍说，虽然部分医疗服务费用上涨了，但取消医用耗材加成后，调整的医疗服务价格依规定纳入医保报销范围。改革前患者自付的医用耗材加成金额大部分转由医保基金支付，总的来看，患者的总体医疗费用是有不同程度降低的。“调高的幅度，赶不上取消的耗材加成多。”

  记者了解到，此次调整后，经皮静脉内支架置入手术费价格由原来的3900元上涨至4290元，涨了390元。按照医保政策，手术费可以报销，但医用耗材却有自付比例。比如10000元的支架费用，取消加成后降价1500元，自付比例也会减少。

  而据初步统计，改革后预计全省新增医保基金支出3.9亿元。省医保局从驻济省(部)属公立医疗机构抽取病案调查，对282份病案做多元化的分析发现，本次取消医用耗材加成后，人均医用耗材费用减少1671元、人均医疗总费用减少802元。(据山东商报)