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有些患者留置针留置的第二天，针眼既不红也不肿，液体滴注便是不顺畅，将留置针往后退一点，牵强能够正常的运用，根本当天滴完后也留不了了。
由于留置时刻达不到 3-4 天，有时分向患者宣教运用留置针时，患者常常说，明日也用不了要从头打，仍是打一次性吧。
还有一些留置针现已留了1星期，不红也不痛，输液的时分也很正常，那可不能够再多留几天？可时刻长了会不会出问题？
有些留置针针眼有渗血，按要求替换了敷料，发现替换敷料后的留置针也仅能完结当天输液。
乃至当天输液没完结就现已不行了，觉得换了敷料并不能延伸留置时刻，所以也就呈现了各种不标准胶布行为。
其实，上述论题中说到的问题，不止患者疑问，其实护理也很纠结，这也是临床护理常常遇到的实际问题。
为此，小编特地去查阅了一些事例和文献资料，今日就和咱们一同学习关于外周静脉留置针留置时刻与并发症评价的相关静疗标准和专家一致。
2014年5月我国施行的《静脉医治护理技能操作标准》关于导管拔除的标准：
在充沛评价穿刺部位及血管无并发症的前提下，原则上外周静脉留置针应 72 h～96 h 替换一次。假如穿刺部位有红肿、渗出、痛苦等体现，应该当即拔除。
美国静脉输液护理学会 2016 修订版《输液医治实践标准》关于外周静脉短导管的挑选与拔除中说到的标准（以下简称INS攻略）：
挑选外周静脉短导管，要结合预期的输液医治时刻（如输液时刻少于6天）和可用的穿刺部位，考虑输液特性（如影响、发疱、渗透压）。
2019年7月最新发布的由中华护理学会静脉医治专业委员会编写的《临床静脉导管保护操作专家一致》中对导管拔除的机遇从头界说：
学习了标准后，咱们结合详细事例，来评论关于留置针留置时刻与并发症的相关问题。
2019-02-07，有一朋友向笔者咨询留置针留置时刻问题。本来她的小宝贝在某医院儿科住院医治，住院7天，留置针现已打了6天，她忧虑时刻久了会不会有问题。
笔者回复她：假如没有感染、堵管等，滴速正常，部分无红肿、痛苦等症状，用6天没有问题。
后来，朋友在微信给我留言我：小孩子诉部分有点疼，留置针于当天晚上予拔除。
患者，男性，小细胞肺癌（广泛期），骨髓增生反常归纳征。因化疗给药需求，2023-06-30 行颈内静脉置管。
穿刺进程欠顺畅，第 2 次穿刺送管至 10 cm 时导管送入遇到阻力，予通明敷料固定后回来病房。
经评价，CVC 导管抽不出回血，予拔管后挑选在右侧前臂留置了外周静脉留置针。为了防备化疗所造成的静脉炎、药物外渗等并发症，在留置针上方贴了康惠尔水胶体通明敷料。
某病房某日上午，某 00 后职责护理为患者进行静脉医治时发现该患者留置针穿刺点有渗血，经过评价后，给予患者替换贴膜，接着运用 ，如下图所示。
患者静脉输液医治为 Qd，3 天内该护理作为职责护理仔细调查，患者留置针渗血规模简直未扩展，穿刺点周围无红肿、痛苦。
评论：临床上若遇到这一种的事例，你会挑选当即拔除，仍是当天输液完毕后拔除？
总的来说，外周静脉留置针比一次性钢针仍是有许多优势的，而影响留置针留置时刻及并发症的要素有许多。
在临床工作中，咱们应根据患者病况、静脉用药、医治周期等做归纳评价，如外周静脉留置针留置时刻达不到预期方针，必要时能够再一次进行挑选 CVC、PICC 或 PORT 等。
[1] 国家卫计委医院办理研究所护理中心.《静脉医治护理技能操作标准》.
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