详细介绍
消毒、穿刺、缓慢送入导管,1厘米、2厘米近来,一场特别的PICC置管术正在进行,恩施市中心医院重生儿科副护士长莫瑞、主管护师李慧娴熟又慎重地操作着。
“导管在位,回血杰出,冲管晓畅,成功!”一名胎龄34周、体重仅1350克的早产儿的生命养分通道就此打通。
在患儿仅有成人拇指粗细的左腿上,医护人员顺畅置入PICC导管,为患儿搭起生命之桥,也填补了恩施市中心医院重生儿科在该项技能上的空白。
该院重生儿科主任柳开典介绍,患儿因为早产呈现“重生儿呼吸困顿归纳征、重生儿肺炎、重生儿窒息”,病况危重。加之体重极轻,需长时刻进行静脉养分以及药物医治,药物有必要继续24小时输注。
医护人员在为患儿进行静脉穿刺时遇到了难题。患儿的血管细如发丝,血管壁很薄,高浓度的养分液浸透压强,对患儿血管影响性大,极易呈现静脉炎。即使穿刺成功,留置针的保存时刻比较短,易呈现养分液外渗。若重复穿刺,会添加感染危险和患儿的苦楚,也加大了护理难度。
因患儿四肢仅成人拇指粗细,且PICC操作的流程较杂乱,技能水平要求高,存在必定危险。经过重复与家族交流、具体的术前评论、准确的术前评价、完善的术前预备,总算确认了患儿PICC置管部位状况,测量出导管置入长度。随后,便呈现了最初的那一幕。
在进行PICC穿刺时,医护人员还联合运用鸟巢姿态、抚触、非养分性吸吮等非药物性办法,有用缓解操作性痛苦。术后,经拍片证明,患儿部分皮肤正常,导管方位抱负,输液顺畅,到达预期作用。
柳开典介绍,PICC指经外周静脉穿刺置管,导管结尾坐落上腔静脉的中心静脉。适用于早产儿,特别是极低、超低体重儿,能为他们供给中长时刻静脉医治通道,削减药物渗漏所造成的的皮肤感染和坏死,防止敞开静脉医治影响大、保存时刻短的缺陷,一起缩短住院时刻、削减医疗费用,是救治重生儿的有用生命通道,也是救治危重重生儿、早产儿的重要支撑技能之一。
“PICC可谓早产儿的生命线。PICC在早产儿置管中,技能难度大,需求较高专业方面技能水平,是重生儿救治的一项核心技能。”柳开典说,本次早产儿PICC置管术的成功展开,意味着该院在危重重生儿的归纳救治方面获得新打破,将为抢救危重重生儿、极低出世体重儿、早产儿供给更高效、更牢靠、更坚实的技能保证。